Ökad konventionell terapi
ICT:n kom generell från CT:n (konvetionell terapi) och går bättre i lang med mänskliga, ej diabetiska omständigheter. ICT:n består av en basalvolym som ges antingen en gång (mest med Lantus© insulin) eller två/tre gånger (med NPH-insulin) på dagen och et insulin med kort duration (sk måltidsinsulin) – antingen et analog insulin (t ex Humalog eller NovoRapid) eller et normalt insulin som injiceras för var måltid. Måltids- eller bolusinsulin beräknas spontant av GI-mängd av maten och en faktor som är individuell och beroende av tid på dagen. Basalinsulinet däremot tillgodoser näringoberoende insulinbehov.
Fördelen:
- individuell och spontan livsstil är möjligt: mer livskvalität än med CT:n
- god regulering av blodsockern
Nackdelen:
- flera gånger sprutar: med flera måltider och et analoginsulin som måltidsinsulin kann det blir 8 injektioner på dag.
- Basalvolym är inte till 100 procent efter mänslika ämnesomsättningen anpassad. Om det är feljustering eller feldosering kann det kommer till en hypoglykemi under natten och högre blodsocker på morgonen („dawn phenomenon“).
Slutsumma: ICT:n är hittills enligt vår åsikt den besta struta-terapi för att behandla diabetes typ 1. Omdat flera typ-1-diabetiker är yngre, är en självständig injektion med doseringen som är anpassas till maten säckert inget problem. Livskvalitet som blir möjligt på grund av ICT:n med analoginsulin (Humalog eller NovoRapid) är nästan lika med den av personer utan diabetes. En specialiserad form av ICT:n är pumpterapin CSII.
(c) Kathrin Kießling