Ciąża kobiety chorej na cukrzycę

Zasadniczo:
Urodzenie zdrowego dziecka, przy dzisiejszej opiece nad ludźmi chorymi na cukrzycę, nie stanowi już problemu dla większości kobiet cierpiących na tą chorobę. Ciążę jednak uznaje się za zagrożoną, odnosząc się do niewłaściwego prenatalnego wykształcenia się któregoś z organów [więcej informacji] i wymaga ogromnej dyscypliny i ostrożności. Prócz tego koniecznym jest utrzymanie poziomu cukru w normie tak przed jak i w czasie ciąży (na czczo 90 mg/dl (5 mmol/l); 2h po posiłku nie więcej niż 120 mg/dl (6,7 mmol/l)). Kobieta powinna się zatem nauczyć dokładnie ustawić wartość poziomu cukru. Możliwe skutki podwyższonego cukru podczas ciąży znajdą Państwo tutaj. Funkcje nerek oraz oczy powinny być badane częściej niż zwykle i w razie potrzeby poddane leczeniu a wyprowadzony od możliwie zgodnego z normą wartości poziomu cukru HbA1c powinien leżeć w granicach normy.

Opieka medyczna

Chora na cukrzycę kobieta ciężarna potrzebuje starannej opieki medycznej ze strony

diabetologa (co 2-4 tygodni). Wartość HbA1c powinna być wyznaczana co 4 tygodnie
ginekologa (co 2 tygodnie); ginekolog powinien przeprowadzać ultrasonografię – w pierwszym trymestrze raz, potem co miesiąc a w ostatnich 2 miesiącach co 4 tygodnie
okulisty (ok. 3x w czasie trwania ciąży, w równych odstępach czasu)

Możliwe problemy :

Poranne nudności i wymioty
Zmieniające się w czasie ciąży zapotrzebowanie na insulinę (szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży)
Niedocukrzenie, które kobiety w czasie ciąży rejestrują z opóźnieniem. Z tego powodu doradzane jest kontrolowanie poziomu cukru do 7 razy w ciągu dnia.
Poranne podwyższone wartości cukru.
Wiele kobiet skłania się do założenia sobie pompy insulinowej.

Poród :

Wartość poziomu cukru mierzona jest co pół lub co godzinę i wyrównywana przez infuzję (insulina, względnie infuzja glukozy)
Wzmożona kontrola bicia serca dziecka zmniejsza ryzyko komplikacji
Po porodzie gwałtownie spada zapotrzebowanie na insulinę. W ciągu tygodnia po porodzie kobieta będzie zużywać znów tyle insuliny co przed ciążą.
Ze względów bezpieczeństwa, dziecko będzie przez 1 – 2 dni pod stacjonarną obserwacją, gdyż źle uregulowana cukrzyca może mieć wpływ na dziecko także po rozwiązaniu. [Więcej informacji]
Z karmieniem nie są związane żadne problemy.